STSJ Islas Baleares , 10 de Diciembre de 2002
| Ponente | FRANCISCO JAVIER MUÑOZ JIMENEZ |
| ECLI | ES:TSJBAL:2002:1451 |
| Número de Recurso | 595/2002 |
| Procedimiento | SOCIAL |
| Fecha de Resolución | 10 de Diciembre de 2002 |
| Emisor | Sala de lo Social |
TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA DE BALEARES SALA DE LO SOCIAL-SECCIÓN 1 ()
NIG: 07040 4 0100637/2002, MODELO: 46050 TIPO Y N° DE RECURSO: RECURSO SUPLICACION 595/2002 Materia: REINTEGRO DE PRESTACIONES Recurrente/s: Elvira Recurrido/s: INSTITUTO BALEAR DE LA SALUD (IB-SALUT), INSTITUTO NACIONAL DE LA SALUD (INSALUD), INSTITUTO NACIONAL DE, LA SEGURIDAD SOCIAL (INSS), TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (TGSS)
JUZGADO DE ORIGEN/AUTOS: JDO. DE LO SOCIAL n° 1 de CIUTADELLA DE MENORCA DEMANDA 66 /2002 SALA DE LO SOCIAL DEL TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA DE LA COMUNIDAD AUTONOMA DE BALEARES ILMOS. SRES.
PRESIDENTE:
D. MIGUEL SUAU ROSSELLÓ
MAGISTRADOS:
D. FRANCISCO JAVIER WILHELMI LIZAUR D. FRANCISCO JAVIER MUÑOZ JIMENEZ En Palma de Mallorca, a diez de diciembre de dos mil dos. La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Autónoma de Baleares, formada por los Ilmos. Sres. anotados al margen, han pronunciado EN NOMBRE DEL REY la siguiente
SENTENCIA NÚM. 656/02 En el recurso de suplicación núm. 595/02, formalizado por la Sra. Letrada Dª. María Dolores Romeo, en nombre y representación de Dª. Elvira , contra la sentencia núm. 89/02, de fecha treinta y uno de julio de dos mil dos, dictada por la Ilma. Sra. Magistrada Juez del Juzgado de lo Social núm. Uno de los de Ciutadella de Menorca, en sus autos demanda número 66/02, seguidos a instancia de Dª. Elvira frente al INSTITUTO BALEAR DE LA SALUD (IB-SALUT), INSTITUTO NACIONAL DE LA SALUD (INSALUD), INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL (INSS) y TESORERIA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL(TGSS), parte demandada representada por los respectivos letrados de las referidas entidades gestoras, en reclamación por reintegro de gastos médicos, siendo Magistrado-Ponente el Iltmo.
Sr. D. FRANCISCO JAVIER MUÑOZ JIMENEZ, y deduciéndose de las actuaciones habidas los siguientes
La única instancia del proceso en curso se inició por demanda y terminó por sentencia, cuya relación de hechos probados es la siguiente:
-
Que la actora fue diagnosticada de Bocio, en fecha 11 de abril de 2000 por los servicios de endocrinología del Hospital Virgen de Monte Toro de Mahón. La segunda visita tuvo lugar el 18 de abril del mismo en la cual fue recomendada la práctica de pruebas consistentes en análisis de sangre y ecografía para confirmar o revocar el diagnóstico inicial. Las pruebas fueron realizadas el 14 de junio de 2000. En la historia clínica consta estar citada el día 13 de julio de 2000 y no haber acudido.
-
Por indicación del médico de familia del Centro de Salud de la Seguridad Social de Alaior, como así reconoció este en el acto de juicio oral, la actora acudió a los servicios médicos de Palma de Mallorca, donde le fue practicada una biopsia el 28 de junio de 2000, que reveló la existencia de un CARCINOMA PAPILAR DE TIROIDES DEL LÓBULO IZQDO. Los médicos aconsejaron la intervención quirúrgica para su extirpación, que tuvo lugar el día 19 de julio de 2000, siendo dada de alta el día 25 de julio de 2000.
Durante los días 4 a 7 del mes de septiembre de 2000 recibió tratamiento de ablación de restos con yodo en la clínica Femeninas.
-
En fecha 24 e octubre de 2000 se presentó de nuevo solicitud de reintegro de gastos médicos ante el Área de Salud de Menorca, que fue desestimada por resolución de fecha 19 de abril de 2001, por entender que no se trataba de un supuesto de Urgencia Vital.
-
Que en los presentes ha sido agotada la preceptiva vía administrativa.
La parte dispositiva de la sentencia de instancia dice:
Que, DEBO DESESTIMAR Y DESESTIMO la demanda formulada por Elvira , contra INSTITUTO NACIONAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL, TESORERÍA GENERAL DE LA SEGURIDAD SOCIAL e INSTITUTO NACIONAL DE LA SALUD (INSALUD), sobre reintegro de gastos médicos por cuanto no existen los presupuestos necesarios para ser apreciada una situación de Urgencia Vital que lo ampare y de este modo, debo ABSOLVER y ABSUELVO las Entidades demandadas de todas las pretensiones actuadas. Todo ello de conformidad a Derecho."
Contra dicha resolución se anunció recurso de suplicación por la Letrada Doña María Dolores Romeo en representación de Dª. Elvira , que posteriormente formalizó y que fue impugnado por letrado del Servicio Balear de Salud (IB-SALUT); siendo admitido a trámite dicho recurso por esta Sala, por Providencia de fecha dos de diciembre de dos mil dos.
El primer motivo de recurso solicita, al amparo del art. 191 b) de la LPL, que el inciso final del hecho probado se sustituya por la frase siguiente:
"Consta en la historia clínica haber sido citada por los servicios de endocrinología para el día 29 de agosto de 2000".
La petición se desestima por dos razones: porque la exigencia legal de identificar de manera suficiente el documento o pericia en que se basa el motivo de revisión de hechos probados (art. 194.3 LPL)
no se satisface con una mera referencia genérica al historial clínica de la actora, que obligaría a esta Sala para comprobar el fundamento de la solicitud a buscar entre las múltiples hojas de ese conjunto documental dónde se halla la que acredita la certeza de lo que asevera la parte recurrente; y porque el dato fáctico que...
Para continuar leyendo
Solicita tu prueba