STSJ Comunidad de Madrid , 27 de Junio de 2002
| Ponente | AMELIA PEREZ TORRES |
| ECLI | ES:TSJM:2002:8927 |
| Número de Recurso | 6139/2001 |
| Procedimiento | SOCIAL |
| Fecha de Resolución | 27 de Junio de 2002 |
| Emisor | Sala de lo Social |
TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA SALA DE LO SOCIAL MADRID Sección Tercera Secretaría Sr. Fariñas Matoni Recurso n° 6139/01 Sentencia n°993/02 CM Ilmo. Sr. D. JOSE LUIS NOMBELA NOMBELA Presidente Ilmo. Sr. D. MIGUEL MOREIRAS CABALLERO Ilma. Sra. Da. AMELIA PEREZ TORRES En Madrid, a veintisiete de junio de dos mil dos La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de Madrid, compuesta por los Ilmos. Srs citados al margen y EN NOMBRE DEL REY ha dictado la siguiente SENTENCIA En el recurso de suplicación n° 6139/01 interpuesto por Dª Rosario Real Calama, letrado, en representación del INSS y TGSS, contra la sentencia dictada por el Juzgado de lo Social n° 7 de los de MADRID, en los Autos n° 439/01, ha sido Ponente la Ilma. Sra. Da. AMELIA PEREZ TORRES.
Que según consta en los autos n° 439/01 del Juzgado de lo Social n° 7 de los de Madrid, se presentó demanda por DON Luis Pablo , contra INSS Y TGSS, en materia de invalidez, y que en su día se celebró el acto de la vista, habiéndose dictado sentencia en fecha 27 de septiembre de 2001 en los términos que aparecen en su parte dispositiva.
En dicha sentencia y como HECHOS PROBADOS se declaran los siguientes:
"PRIMERO.- Que el actor don Luis Pablo , de 48 años esta afiliado a la SS con el Núm NUM000 y es DIRECCION000 de Departamento en Dirección de Hospederia de Schweppes, S.S,. SEGUNDO.-Que en 25-1-01 solicito la declaración de incapaciudad derivada de enfermedad comun por baja desde el 8-1-01-TERCERO.- Que ese 16-2-01 la EVI emitio el siguiente informe:"Determinado el cuadro clinico residual: enfermedad de crohn de Ileon terminal. Resección ileocecal, Valculo intestinal resuelto.
Recurrencia de enfermedad de crohn. Y las limitaciones organicas y funcionales siguientes: Las derivadas del cuadro clinico. Y analizadas las secuelas descritas y las tareas realizables por el titular, este equipo de valoración de incapacidades, propone a la dirección provincial del INSS, la no calificación del trabajador referido como incapacitado permanente, por no presentar, reducciones anatomicas o funcionales que disminuyan o anulen su capacidad laboral. Estimando la necesidad de que continúe recibiendo tratamiento medico". CUARTO.- Que en el informe medico de sintesis de 8-2-01 se lo especifican como limitaciones organicas y funcionales: Diarreas (4-5-6 y ocasionalmente 8-10) Perdida peso. Refiere astenia, cansancio, etc Limitado para actividades que requieran esfuerzos fisicos y/o desplazamientos continuos. QUINTO.- Que el Dr. Benjamín se ha ratificado en el acto del juicio oral en su informe de fecha 22-1-2001, que aparecen a los folios 41 y 42. "Paciente que presenta un cuadro clinico que inicia en 1995 consistente en dolorimiento abdominal, alteración del ritmo intestinal con aparición de deposiciones diarreicas, meteorismo, inflamación y perdida de peso, sintomas que fueron aumentando lo que motivo su estudio siendo diagnosticado de enfermedad de Crohn de ileon terminal con importante componente estenotico (1996). Es tratado con esteroides, 5- aminosalucilico, vitamina B12, con lo que muestra una evidente mejoria. Desde entonces y hasta hace 1 año el enfermo evoluciona por brotes de mayo o menor intensidad que se controlan con medicación aunque nunca puede dejar de tomar esteroides (Prednisona, Budesonida)
mostrando el proceso una clara corticodependencia. Colonoscopia normal (1998). A comienzos del año 2000 de nuevo molestias de dolor abdominal practicamente diario con deposiciones diarreicas El estudio radiologico que le fue practicado mostro una clara estenosis en ileon terminal motivo por el que se decide tratamiento quirúrgico, practicandosele una ileo-cecostomia, con anastomosis de ileon con colon ascendente latero-lateral. El paciente reacciona bien en el postoperatorio ganando peso aunque presente frecuentes deposiciones diarreicas que se controlan con resin-colesteramina. El paciente permanece bien hasta el pasado mes de diciembre en que de nuevo comienza a presentar molestias de dolor en ambos hipocondrios y epigastrio, con alteración del ritmo intestinal y clara perdida de peso existiendo dolor a la presion en zona periumbilical a la palpación abdominal. En un nuevo estudio radiologico mediante transito intestinal se aprecia un duodeno, yeyuno y la función proximal y media de ileon de aspecto normal. En los ultimos centímetros de ileon se pone de manifiesto signos radiologico de edema y nodularidad sugestivos de recurrencia de enfermedad de Crohn. En el estudio analítico practicado se objetivan los siguientes datos; He: 4690000, Hb, 14 g, Hc 41,4%, leucocitos 10.900, plaquetas 356.000, V de S, 52 a 1ª hora, albumina, 4.1 g, GOT 25, GOT, 25, GPT 22, B. Total 0,3 mg. Calcio, 9,6 mg, colesterol total, 134, mg, creatinina, 1 mg, F. Alcalina, 111 u. GGT 23 u, glucosa 95 mg, hierro 37 mg. LDH 251 U/L, proteínas totales 7,5 g, urea 19, Ac. Urico 7,3 mg. JUICIO DIAGNOSTICO.- Enfermedad de Crohn de ileon terminal. Resección ileon-cecal.
Recurrencia de la enfermedad de Crohn en ileon. TRATAMIENTO: A)Se inicia tratamiento medico con esteroides.(Prednisonal) Inmunosupresores (MUREL) para intentar controlar el proceso, sin necesidad de recurrir a una nueva cirugia. B) Vida de reposo relativo. C) Ritmo de comidas regular. No tomar alimentos que dejen residuos. D) 5-aminosalicilico...
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