STSJ País Vasco 2252/2013, 17 de Diciembre de 2013
| Ponente | ANA ISABEL MOLINA CASTIELLA |
| ECLI | ES:TSJPV:2013:2334 |
| Número de Recurso | 2088/2013 |
| Procedimiento | SOCIAL |
| Número de Resolución | 2252/2013 |
| Fecha de Resolución | 17 de Diciembre de 2013 |
| Emisor | Sala de lo Social |
RECURSO Nº: Suplicación / E_Suplicación 2088/2013
N.I.G. P.V. 48.04.4-12/008408
N.I.G. CGPJ 48.020.44.4-2012/0008408
SENTENCIA Nº: 2252/2013
SALA DE LO SOCIAL DEL TRIBUNAL SUPERIOR DE JUSTICIA
DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DEL PAÍS VASCO
En la Villa de Bilbao, a 17 de diciembre de 2013.
La Sala de lo Social del Tribunal Superior de Justicia de la Comunidad Autónoma del País Vasco, formada por los/as Iltmos/as. Sres/as. Dª. GARBIÑE BIURRUN MANCISIDOR, Presidenta, D. FLORENTINO EGUARAS MENDIRI y Dª ANA ISABEL MOLINA CASTIELLA, Magistrados/as, ha pronunciado
EN NOMBRE DEL REY
la siguiente
S E N T E N C I A
En el Recurso de Suplicación interpuesto por Eulalio contra la sentencia del Juzgado de lo Social num. 1 de los de BILBAO (BIZKAIA) de fecha 17 de mayo de 2013, dictada en proceso sobre (IAC), y entablado por Eulalio frente a INSS y TGSS .
Es Ponente el/la Iltmo/a. Sr/a. Magistrado/a D./ña. ANA ISABEL MOLINA CASTIELLA, quien expresa el criterio de la Sala.
La única instancia del proceso en curso se inició por demanda y terminó por sentencia, cuya relación de hechos probados es la siguiente:
El actor, D. Eulalio, con D.N.I. N° NUM000, nacido el NUM001 de 1971, figura afiliado a la S.S. con el n° NUM002, siendo su profesión habitual la de peón especialista.
Iniciadas actuaciones administrativas en orden a su declaración en situación de invalidez permanente, se emitió informe de valoración medica el 21-06-2012, y el E.V.I. formuló propuesta de 27-06-2012, en el sentido de no haber lugar a su declaración en situación de incapacidad permanente, siendo esta última íntegramente aceptada por resolución de la D.P. del I.N.S.S. de 28-06-2012.
Con fecha 25-07-2012 el demandante formalizó reclamación previa que fue desestimada mediante resolución de 20-08-2012.
En la actualidad, el actor presenta el siguiente cuadro residual:
*AP.- Migraña. Asma. ingresado en el H. Gorliz en 2-3 ocasiones en la infancia. IQ amigdalas, fimosis y desviación tabique nasal. Fibromialgia diagnosticada hace 5 años. Ingresado e H. Gorliz en junio 1074 con signos de secuelas raquiticas, pues planos y genu-valgum siendo dado de alta en abril 1975. Reingreso el 20-09-1976 para valoración de desviación de columna sin que se descubriera escoliosis. Alta el 1-12-1976. Reingresoel 7-7-1977para nueva valoración, la sacralización de verteb ras lumbares continua, provocando actitudes escolioticas leves no estucturadas y que se corrige expontaneamente. Alat el 3-11-1977. Acude en tres ocasiones posteriormente a consultas la última el 14-07-1989, a la que acude por cervicolumbalgias intermitentes de 2-3 años de evlución y por las que no ha seguido tratamiento. Exploración: Actitud escoliotica por dismetría de 1 cm de EID. TTO: Alza de 0,7 cm en EID, natación y cama dura. Se le indica que en caso de no mejoría acuda nuevamente a revisión. No se refleja en la historia clínica realización de posteriores consultas. (informe H. Gorliz 1-7-2011). Actualmente en situación de IT desde el 20-12-2011 según refiere. Refiere artralgias desde la infancia cuando permaneció ingresado en H. Gorliz por escoliosis. A los 20 años poliartralgias generalizadas siendo diagnosticado hace 5 años de fibromialgia. Migrañas. Diarreas. Ultimamente intensificación del dolor en manos y pies siendo descartado proceso reumatologico. En control con MAP, reumatologo del ambulatorio y del H. Galdakano, Unidad del Dolor. Relfiere que el reumatólogo de Duranto le indicó que presentaba fatiga crónica y colón irritable. Tambien en control en CSM por alteración del ánimo. Asma en control por neumólogo.
*EA: APARATO RESPIRATORIO.- Informe Neumologia H. Galdacano 2-11-2010: revisión programada de paciente con asma bronquial. Diagnostico sustentado en test de brocodilatación positivo (VARIACIÓN DEL vems DE 20.5% EN EL AÑO 2008; el VEMS subió de 2.7209 a 3.270 con el B2). Sin incidencias clínicas durante el Tratamiento basal con Symbicort 160/12 horas. Buena adherencia. VEMS previa 2.550 (70%) VEMS actual:
2.450 (68%)Tras B" 2.810 (mejoría del 15% Peak Flow (pos B"): 510 L/m. ID: Asma con buen control. Tto: Symbicort 160/12 horas (y de rescate) control en su Centro de Salud. APARATO DIGESTIVO: Colonoscopia 21-02-2012: Plipo de 2m en zona del recto alto que se reseca para AP. Se aprecian ocasionales diverticulos a lo largo de la preuba y en zona anal leves hemorroides internas. APARATO LOCOMOTOR.- Exploración 25-05-2012: Actitud escoliotica, lleva alza en EID de 10 mm. CC: Dolor pp apof espinosas y a la palpación trapecios y mulsculatura paravertebral. Limita 50% rotaciones, lateralizaciones y extensión en activa refiriendo dolor. Movilidad pasiva normal. EESS: Hombros. BA activo conservado refiriendo dolor. Codos: Dolor a la palpación epicondilo derecho. BA conservado bilt. Muñecas y Manos: no signos inflamatorios. Refiere dolor a la palpación art. MCF 1º dedo, art IPF 2º dedo y art IPF 3º y 5º dedo mano derecha y art MCF 1º dedo art. IFP 2º dedo y Art IFD 5º dedo en mano izdaa. Realiza puño y pinza. ROT presentes. C D-L: Dolor a la pp apof espinosas dorso-lumbares y a la palpación musculatura paravertebral. Dolor a la palpación arts sacroiliacas. Refiere dolor a la movilidad activa limitando últimos grados rotaciones, lateralizaciones y extensión. Flex 90º. Lassegue negativo bilt. EEII: Caderas: Dolor a la palpación trocanter. BA conservado. Rodillas: Dolor a la palpación interlinea interna. BA conservado. Tobillos. BA conservado. Pies: planos. Refiere dolor a la palpación de los dedos sobre todo art. MTF 1º dedo, no infamación. ROT presentes. EXPLORACIÓN RADIOGRAFICA: Rx C dorsal 2P: El pedículo derecho del cuerpo verterbralT/ se muestra esclerótico, que aunque puede ser debido a superposición de imágines, podría tratarse también de un islote óseo de condensación a dicho nivel, ya que parece intuirse en Rx previa del día 18-11-09. Rx C. Lumbar 2P: Sin hallazgos patológicos. Fecha: 28-02-2011 Centro: informe Radiología H. Galdakano. RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA.- RMN C Dorso-lumbar: No se observa patología comprensiva en la columna dorsal. Protusión paracentral dcha L4-L5 y central con rotura radial del anillo fibroso L5-S1. (26-04- 2011). RMN CC 11-07-2011: Significativa ectasia del canal raquídeo dorsal alto (variante de la normalidad) Leve protusión discal global C4-C5 y mínima focal mediolateal dcha C5-C6 no compresivas. Fecha: 11-07-2011. Centro: Osatek S.A. OTRAS EXPLORACIONES.- EMG: Hallazgos electromiográfico y neurográficos compatibles con datos de afectación neurógena crónica de la musculatura dependiente de la raíz L5 izda, aunque sin datos de denervación activa en la actualidad. Fecha: 09-11-2005 Centro : H. Galdakano. SISTEMA NERVIOSO.- Informe Dra Carlota 16-08-2011: Paciente 40 años, fibromialgía, estudiado por nosotros desde el 2002 de forma intermitente por migraña con y sin aura episódica frecuente, TC creneal normal; ha probado Sibeliumcomo preventivo en 2004 sin resultados; ahora con un trastorno depresivo en tto con psiquiatria, de nuevo aumento de la migraña; se ha ensayado preventivo como Toamax con intolerancia por poliuria y con Depakine 500 que hasta el momento no ha sido eficaz; el fondo de ojo es normal y no haty focalidad neurológica. Tto actual: Venlafaxina, Rexer, Dormicum, Depakine crono 5000. No gran mejoría con Depakine 500 mg día; sigue con 4 episodios de migraña cada mes, que duran unas dos horas y después queda dos días con sensación de pesadez cefálica. Dejo Depakine crono 500, antalgin más Zomg para os días de ecefalea .4 meses. ID: Migraña con/sin aura episodica. AFECCIONES PSIQUICAS: Orientado en tiempo y espacio, facies triste, discurso coherente, no observo síntomas psicoticos ni deterioro cognitivo. Informe Psiquiatria H. Galdakano 08-08-2011. Derivado de la Unidad del Dolor para inclusión en programa de dolor crónico. En seguimiento en CS M Durango. Inicio de dolor a los 21 años que se generaliza y aumenta intensidad progresivamente Diagnosticado de fibromialgia hace 4 años. Actualmente en dolor y las limitaciones funcionales repercuten en sus relaciones interpersonales, familiares y en su trabajo y comprometen su estado psiquico. En diciembre inicia programa de dolor crónico continuando en la actualidad. Durante este tiempo ha aumentado la conciencia somática y su interrelación con las emociones, mejorando la aceptación activa. Trastorno crónico, el pronostico es desfavorable y los objetivos terapeuticos no se orientan a la curación sino a la aceptación. ID: Trastorno depresivo Mayor. Informe CSM Durango 1-8-2011: En consulta en este centro desde el 24-11-08 por un cuadro clínico compatible con el diagnostico de Episodio depresivo moderado en el contexto de Fibromialgia diagnosticada en 2007. Clínica depresiva de evolución tórpida concomitante a dolores generalizados persistentes de años de evolución. Tratamiento con medicación antidepresiva e hipnótica sin mejoría. Sigue además una terapia de grupo y tto en la Unidad del Dolor del H. Galdakano. Acude regularmente a las consultas programadas siendo la evolución desfavorable con tendencia a la cronificación a pesar de los diferentes ttos ensayados. En la actualidad persiste clínica depresiva con hipotimia, astenia marcada, ansiedad, labilidad emocional, apatía, baja motivación, sentimientos de incapaciad, anhedonia, insomnio y alergias generalizadas. OTROS PARATOS Y SISTEMAS.-Informe Medicina...
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